Властта на гражданите. Животът с ХИВ (аудио)

На 1 декември се отбеляза световният ден за борба със СПИН (Синдром на придобитата имунна недостатъчност). Болестта беше фатална за хиляди през 90-те, а и до днес много хора живеят с нея, особено в по-бедните райони на света. В България има пет специализирани клиники за лечение на ХИВ/СПИН – в София, Пловдив, Варна, Плевен и Стара Загора.

ХИВ (Човешки имунодефицитен вирус, който причинява СПИН) се предава по три пътя – полов, кръвен и вертикален от майка на плода. Това обясни Радосвета Стаменкова от Българската асоциация по семейно планиране и сексуално здраве, която през 2022-а навършва 30 години от създаването си.

„Много неща се промениха за този период. Някои за добро, други си останаха същите, като от 90-те. Едно от хубавите неща е, че вече не е присъда да си направиш тест за ХИВ и да разбереш своя ХИВ статус. Благодарение на съвременната антиретровирусна терапия много хора водят нормален живот със заразата. С днешните препарати терапията може да се сведе до едно хапче дневно. Нещата са още по-добри от гледна точка на това, че хората, които са на терапия и я следват правилно, не са заразни за другите. Другото е, че не само в света, но и в България работим за ирадикация (изкореняване) на заразата в децата, които са родени от майки, живеещи с ХИВ“, обяснява тя, но допълва, че въпреки прогреса в обществото все още вирее стигма и това е основната причина хората с ХИВ да не се чувстват подкрепени в средата си дотолкова, че спокойно да споделят своя ХИВ статус, както се случва в други държави.

На всеки десет години асоциацията прави изследване на т. нар. „стигма индекс“. То се прави от хора с ХИВ за хора с ХИВ, като им задават емпатични въпроси за това по какъв начин се чувстват що се отнася до разкриване на ХИВ статуса, отношение в работата и в здравните услуги. Резултатите сочат, че досегът със здравната система е по-скоро негативен и ако признаеш открито своето състояние в лечебното заведение, достъпът до услуги се затруднява.

БАСП е посещавана от всякакви хора, най-вече младежи, хора в репродуктивна възраст, социално слаби. Екипът прави и изнесено тестване в целеви социални групи, особено в ромската общност.

Друга организация у нас, работеща с хора, болни от ХИВ, е фондация „Сингъл степ“, която функционира от края на 2017 година. Екипът се води от хипотезата, че голяма част от хората с ХИВ всъщност не са диагностицирани и реално не знаят, че носят вируса. Данните за България сочат, че голям процент от новодиагностицираните научават за своя ХИВ статус четири години, след като са се инфектирали, а тестването не е достатъчно.

През 2018-а фондацията инициира малка инициатива, но с голямо въздействие върху общността, особено върху най-засегнатата група – мъжете, правещи секс с други мъже. Екипът предлага домашни тестове за ХИВ, които се поръчват онлайн и могат да се извършат вкъщи, а не да се посещава лечебно заведение. Предоставя се и гореща линия за подкрепа. Пилотната инициатива се развива и се превръща в продължаваща вече пет години застъпническа кампания за популяризиране на самотестирането. През 2018 година са купени 900 теста, а през 2020-а, по време на Covid кризата – 2000. Тестовете достигат до всички точки на страната. Това е особено важно за малките населени места, в които не съществуват лаборатории.

„Голямата новина е, че успяхме да постигнем регистрация на домашните тестове като медицинско изделие в Изпълнителната агенция по лекарствата и от следващата година те ще бъдат в аптечната мрежа. Смятам, че домашното тестване може да промени правилата на играта и да доведе до края на епидемията от ХИВ“, казва Момчил Баев.

За да бъде осъзнато търсенето, трябва да се говори в общественото пространство, че тази опция съществува и че е добре хората да знаят своя ХИВ статус. Баев подчерта, че медицинското обслужване също трябва да се подобри и за това трябва да помисли Министерството на здравеопазването.

Превенцията е от основно значение за спирането на епидемията от ХИВ, която съвсем не се изчерпва с използването на презервативи. Важно е да се обърне внимание и на предекспозиционната профилактика (PrEP). Това е хапче, което позволява на човек да се предпазва дори да е с партньор, който вече е ХИВ позитивен.

„Има два вида схеми, по които хапчето може да се приема. Едната е ежедневен прием за хора, изложени по-често на потенциален риск от ХИВ инфектиране. Другата е при нужда, само за конкретен период от време. Лекарството е достъпно в почти всички държави в Европа, в Англия дори се раздава безплатно. В България започна да се предлага, но за съжаление може да се открие в не повече от една-две аптеки и се даваше, без да има процедура за мониторинг на приемащите го“, разказва Момчил. Той  споделя и добрата новина, че Министерството на здравеопазването сформира работна група за създаване на национално ръководство за прилагане на PrEP, което ще ни нареди до останалите европейски държави и ще бъде още един метод за превенция.

ххх

#власттанагражданите.